收藏!超全扭伤的治疗方法可以在关键时刻使用
冲到三分线,躲开对方球员,为了不被挡住漂亮的跳起,看着篮球投出的漂亮弧线,还没有来得及分享得分的喜悦。突然楼梯平台传来一阵剧痛。
脚扭了。
脚踝扭伤是篮球场上常见的情况,从普通人到篮球明星,都患有脚踝扭伤。
不少NBA球员都曾因为扭伤缺席重要的比赛,甚至影响职业生涯:
2021年1月4日,加利纳里确诊脚踝扭伤;
2021年3月31日,丹尼尔加夫德确诊右脚踝扭伤;
2021年3月21日,詹姆斯在对阵老鹰的比赛中受伤,经核磁共振确诊脚踝扭伤。他将无限期休战。
(来源:NBA中文网)
有过扭伤经历的人都经历过,如果第一时间处理不好,会对以后的运动能力产生很大影响。
后续护理不好,不仅会影响体育比赛和日常基本活动,还可能无法完全恢复,人总会伴随着伤病。
扭伤后24~72小时处于“急性炎症期”,在这个时间内快速控制炎症,可以减轻疼痛,并且防止进一步的伤害[1],所以也被称为“黄金时间”。
在这个黄金时期,我们一般采用PRICE原则,分为这五个步骤[1-4]:
(1)保护(P)
首先,立即停止活动,保护好受伤部位,避免二次伤害或对受伤部位施加重负荷。
(2)休息(R)
“休息”不仅仅是在扭伤后要停止运动,也包括在恢复期间要避免剧烈运动。
如果你是一名运动员,你应该停止训练,因为任何轻微的运动损伤都可能导致不休息和治疗的广泛恶化。
前期可以试试拄拐杖走路,减轻运动的压力。
(3)冰敷(I)
冰块、冰袋、气雾剂可以降低受伤部位的温度,缓解炎症和肌肉痉挛,缓解疼痛,抑制肿胀。
正确敷冰:每次10 ~ 30分钟,每天3次以上。
注意,不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤。
(4)压迫(C)
用弹性绷带包裹受伤部位,并施加适当的压力以减少肿胀。
压迫和控制炎性渗出物的量,可以减少纤维蛋白和疤痕组织的量,有助于控制受伤部位组织液的渗透压。说白了,压迫有助于更好的缓解疼痛和肿胀。
(5)抬高(E)
受伤后的前48小时,尽可能将脚踝抬高到心脏上方,有助于消肿。
受伤后,需要尽快依PRICE原则处置,越快越好。
为什么同样是依照PRICE原则处置,有的人消肿快,有的人消肿慢呢?
很可能是忽视了下面三个细节:
1.任何时候都要先冷敷
受伤后第一天,每小时冰敷1次,每次20分钟;
第二天,共冰敷3~4次,每次20分钟。
如果你想更快速消肿,可以在受伤后48小时,再尝试用热敷的方式消除水肿[5]。
2.冷敷不能太久&太冰,可在扭伤后24小时使用消痛贴膏
冰敷确实可以减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、退热、镇痛的作用[4]。
但是冰敷并不能长期使用,因为冰敷太久,反而可能有冻伤的风险。
在扭伤24小时后,可以与冰敷及其他方法配合使用消痛贴膏,可以进一步加快消肿止痛的速度[6]。
3.必要时,在医生指导下服用止疼药
如果实在疼痛难忍,可以在医生的指导下,服用一些非甾体累抗炎药来止痛,不用太担心止痛药的所谓“副作用”[3]。
大多数情况,脚踝扭伤在家里休息,采用PRICE原则处置,配合消痛贴膏、止痛药等手段,是可以完全恢复的。
但是,如果你有下面4种情况中的任意一种,请务必及时就医,别犹豫!别拖延!
完全不能动,只要动就疼痛难忍;
经过冰敷、使用消痛贴膏、休息后疼痛无好转;
受伤部位变成紫青色、麻木没有知觉或是有刺痛感;
同一个部位反复扭伤。
*本文部分内容由西藏奇正藏药股份有限公司提供支持
审稿专家:李劼若| 暨南大学附属第一医院运动医学中心主任
参考文献
[1]Dubin JC, Comeau D, McClelland RI, Dubin RA, Ferrel E. Lateral and syndesmotic ankle sprain injuries: a narrative literature review. J Chiropr Med. 2011;10(3):204-219.
[2]AAOS. Sprained Ankle.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprained-ankle/
[3]NHS. Treatment-Sports injuries.
https://www.nhs.uk/conditions/sports-injuries/treatment/
[4] van den Bekerom MP, Struijs PA, Blankevoort L, et al. What is the evidence for rest, ice, compression, and elevation therapy in the treatment of ankle sprains in adults?. J Athl Train. 2012;47(4):435-443.
[5]Johns Hopkins Medicine. Ice Packs vs. Warm Compresses For Pain
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/ice-packs-vs-warm-compresses-for-pain
[6]田娟, 多杰卓玛, 陈伦举, 等. 消痛贴膏研究进展. 中成药. 2020; 42(2): 434-438.
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