这个“长寿菜”吃完后 有6人因肾损伤住院！许多人喜欢吃东西
提到马齿苋，很多人的第一反应是“长生菜有益健康”。
近日，浙江大学医学院第一附属医院肾病中心先后收治6例急性肾损伤患者，罪魁祸首为马齿苋。
(来源：浙江大学第一医院官方微信)
老严，56岁，浙江温州人。他患有糖尿病。他听说马齿苋可以降血糖，就让老婆买了，每天早上吃。
但是吃了三天发现情况不对脚肿了。
去看医生，老阎肌酐高于正常指标6倍以上，确诊为急性肾损伤。
马齿苋也可以中毒？
马齿苋是野生蔬菜，其草酸含量特别高(1.46 g /100 g [1])。按理说，吃之前在水里焯水好像不是什么大问题，但是老阎短时间吃了不少，炸了也不洗。
结果，大量草酸在肾脏中运作，形成不溶性草酸钙晶体，阻塞肾小管，引起急性肾损伤[2-3]。
事实上，在正常的生理条件下，肾小管中的草酸钙晶体可以随着尿液的排出而随尿液排出体外。但如果老阎这样的代谢性疾病患者肾脏出现问题(肾小管上皮处于受损状态)，草酸钙晶体也可能聚集形成结石[4]，后果更严重。
其实不止马齿苋，还有一些食物富含草酸，比如菠菜、苋菜、竹笋、空心菜、芹菜、菊花、豌豆(甚至豆荚)、蒜苗、韭菜、茭白、杨桃、巧克力、可可、红茶等。[5-8]。
对于普通人来说，按照均衡饮食的原则，合理摄入这些食物是有益无害的；
但是对于特殊人群，如复发性肾结石[9-10]，高草酸尿[8，11]，短肠综合征[12]等患者，我们要更加慎重。过量摄入草酸可能会增加一些并发症的风险。
这些人需要注意下面4点：
1.避免短期大量摄入富含草酸的食物
注意每日膳食的均衡搭配，不挑食或偏食，低频率保持少量富含草酸的食物。
2.烹调前最好先焯水
烹饪前用热水将蔬菜煮熟，可有效降低草酸含量。煮的时间是1~5分钟[1，13](像菠菜，1分钟就够了，马齿苋，3分钟更好)。
3.挑选成熟的果实吃
有些水果，如杨桃，在未成熟时草酸含量较高[7]。食用时建议选择成熟的水果。
4.平时多喝水
无论是身体健康还是患有疾病，都要保证饮水量，这样才能保证排尿量。成人每天要喝7~8杯(1500~1700 ml)。这是因为草酸等能形成肾结石的物质可以随尿液排出体外，并不时喝水、小便，可以显著降低尿液中草酸等成分凝结成结石的几率。
5.保证钙摄入充分
草酸会和体内的钙结合，限制对方的吸收，紧紧抱住，随粪便排出体外。所以平时要注意多吃富含钙的食物，既能预防缺钙，又能抑制草酸的嚣张。
富含钙的食物包括牛奶和乳制品(牛奶、酸奶、奶酪等)。)，一些深绿色蔬菜(小白菜、油菜、甘蓝等。)，大豆及制品(北豆腐、南豆腐、豆腐干等。)，等等。
特约作者：刘萍萍|注册营养师
审核专家：石正莉|北京友谊医院营养科营养技术员
参考文献
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杰森。引用该论文王志平，王志平，王志平.中国中西医结合肾脏病杂志，2016，17(11):1030-1032。
[4]丁、陈伟、尹晶晶、胡海燕、高脂血症对实验性小鼠肾脏草酸钙结晶模型的影响[A]。中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会。中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2016学术年会论文综述[C]。中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会：中国中西医结合学会，2010
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[12]成人短肠综合征的慢性并发症https://www . update.cn/contents/zh-Hans/慢性并发症-成人短弓综合征？Search=草酸源=search _ resultselected title=6 ~ 113 usage _ type=default display _ rank=6
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