“老年医学”成为医疗保健市场的新贵 NMN受欢迎的内幕是什么？
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随着全球经济的不断增长和预期寿命的不断提高，特别是在疫情发生后，人们对健康问题的关注程度越来越高，药品和保健品的市场容量不断增加。NMN产品受到市场的广泛关注，这是由多种因素造成的。
很多业内人士表示，NMN产品市场目前正在蓬勃发展，我希望它不会成为一个过度神化和短命的产品。
文 | 楠沐
(照片/视觉中国)
为了对抗衰老，古往今来的人们孜孜不倦地举起了一个又一个“法宝”。
2020年，被称为“长生不老药”和“长寿药”的NMN(-烟酰胺单核苷酸)营养补充剂将成为市场上的“新贵”。即使价格高，临床试验效果不明朗，受到资本市场和保健品行业密切关注的NMN营养补充剂，依然占据各大电商平台营养健康类的畅销榜和销量增长榜，近千个品牌层出不穷。
令业内人士惊讶的是，疫情过后，NMN营养补剂几乎靠自己的努力撑起了保健品行业的“流”，并在媒体的频繁报道中成功“出圈”，一扫之前市场混乱带来的萧条。
NMN营养补充品牌公司的许多工作人员表示，“长寿药”概念股在资本市场的飙升直接导致了消费方产品市场规模的增长。
尽管站在行业的风口浪尖，但很多原材料厂商和品牌运营商都感到“瑟瑟发抖”。——在中国没有“合法地位”，不能作为食品或药品的原料，是否会受到更严格的监管？会不会因为一个生产经营不规范的“反面教材”，再次颠覆整个行业的预期？
年度黑马
天猫国际发布的保健品行业最新交易数据显示，2020年双11期间，NMN系列产品销量飙升，作为增速最高的产品类别，成功进入进口营养轨道的前5位细分市场。其整体销量仅次于口腔美容瘦身产品，超越传统品类：骨骼健康类(如钙片)、益生菌、燕窝，被誉为增长最强劲的“年度黑马”。
在JD.COM这个平台上，2020年双11的第一天11月1日，JD.COM的养生保健品营业额同比增长200%以上。11月11日零时至0时30分，进口保健品营业额同比增长2倍以上。基因港的官方旗舰店，主要经营基因港(香港)科技有限公司旗下的产品，在营养健康店的销售中获得了前一名，旗下品牌艾旗下的两款产品分别获得了冠军和第三名。
许多在医疗保健行业工作的资深人士表示，他们已经多年没有在市场上看到像NMN这样受欢迎的非凡产品了。厦门金达威集团有限公司董事长蒋斌对“长寿药”概念股在股市突然流行感到惊讶。
“在科学研究层面，有明确的证据；在技术层面，具有量产能力；也有名人购买和投资NMN产品的故事。”一位资深行业分析师表示，随着全球经济的持续增长和预期寿命的不断提高，特别是疫情发生后，人们对健康问题的关注度不断提高，药品和保健品的市场容量不断增加。NMN产品引起了市场的广泛关注，这是由多种因素造成的。
在科学研究领域，NMN更早引起了人们的注意。2016年至2018年，哈佛医学院、华盛顿大学、庆应义塾大学等世界顶级科研机构分别在《Cell》、《Nature》、《Science》等权威学术期刊上发表了数百篇论文，论证了NMN在抑制衰老方面的作用和机制。
科学家认为，注射NMN可以延长与人类相似的哺乳动物实验小鼠的寿命。实验中，小鼠注射-烟酰胺单核苷酸后，老年实验小鼠剩余的2个月寿命(相当于我们60岁)存活到4.6个月(相当于我们13.8岁的寿命)，实验小鼠的寿命延长了2.3倍。
根据已发表的临床研究结果，其产品在一定限度下服用的安全性在临床上已基本得到验证，但却大大延缓了衰老，防止了阿尔茨海默病等各种神经退行性疾病的发生。但其延缓衰老、改善衰老相关疾病的功效是否能在人体内实际产生，还需要更多的临床试验数据作为证据。
在被公认为世界上最严格的产品质量监督标准的欧洲，NMN没有被批准作为食品或保健品的原料，也就是说，在本国生产和销售相关产品将被视为非法；在澳洲，NMN的原材料不被批准在当地销售，相关产品只能用于出口。
唯一给予NMN“合法地位”的国家是日本。2020年3月31日，日本将NMN列入食品原料清单。
监管最宽松的地方是美国。根据美国FDA的相关规定，使用NMN作为营养补充剂的原料，只需备案——即可。“产品出了问题，要追究责任，没问题留给你。”因此，大部分NMN产品是在美国生产的，但原材料来自中国，大部分品牌是由中国人创立或控制的公司。
值得注意的是，根据美国食品和药物管理局的规定，营养和保健品不应声称对疾病有治疗或预防作用。然而，NMN多次向企业发出警告信，以解决NMN品牌过度宣传的问题。
2020年5月，由于某NMN企业夸大NMN对新冠肺炎的治疗作用，多次在企业官网上用“治愈”、“彻底逆转”等字眼宣传NMN。FDA要求其在48小时内采取行动纠正错误。
事实上，这些曲折和争议远未影响NMN营养补充剂在中国市场的销售。不仅许多上游原材料制造商一直在投资扩大产能，而且GNC(建安西)和香港莱特魏健等国际知名营养食品公司也在2020年11月的第三届中国国际进口博览会上为博览会带来了最新开发的NMN产品。
“国内贸易”和“单一汇票”何时结束
随着NMN市场的普及，越来越多的NMN产品出现在大众视野中。在几百场战役的繁华场面背后，有的产品从跨境销售变成了“内贸”流通，有的店铺伪造虚假交易，疯狂地“单单”，有的代理商和经销商雇人“加盟”赚取初装费，然后将这些不应该直接在国内市场销售的产品层层分销，涉嫌传销。
在中国，由于NMN既不是食品原料，也不是医药原料，如果把NMN作为营养补充品在国内市场流通，其根源在于政策红利。
2016年，11个部委联合起草了俗称“肯定列表”的《关于公布跨境电子商务零售进口商品清单的公告》，鱼油、未混合维生素及衍生物列入第二批肯定列表。可以通过B2C销售，到海关一个一个交税。享受税收优惠政策的商品，单笔交易上限5000元，年交易上限26000元。
作为“肯定列表”中的一类，NMN只能通过跨境电子商务进入中国。比如通过一般贸易即贸易公司大宗进口进入中国是违法的。根据海关总署公告2018年第194号的相关规定，消费者不得将购买的跨境电子商务零售进口商品转售。
“NMN产品不允许在中国生产和销售，只能通过跨境电子商务模式。这些淘宝店的NMN产品是怎么进入中国的？要么是走私，要么是卖‘假药’，没有批药，没有批保健食品。”据一位资深业内人士透露，像“内贸”这样的品牌，增加门店销量，然后招聘代理商赚取“加盟费”，已经成为一种常见的套路。
一位代理人说，大约在2020年9月，他看到NMN产品在互联网上变得流行。经过多方搜索，他选择了有一定网络销量，正在招聘代理的Esme，一次性购买了该品牌近百瓶NMN产品。他把产品链接挂到新申请的淘宝店进行“二次销售”，但一个多月只卖了三瓶，卖不出去产品就落到他手里了。他想退货，被拒绝了，觉得自己成了被收了“智商税”的“韭菜”。
谁掌握着“青春”的秘钥？
正如yuval harari在《未来简史》中所说，随着世界科技的进步，以前决定历史的瘟疫、战争、饥荒不再是世界的主角，人类社会未来的重大问题将是长寿、幸福、造神。
“返老还童”符合人类的终极愿望，研究人员从未停止过对“抗衰老”产品的研究。在过去的一个世纪里，科学家们发现生物体内的NAD含量会随着年龄的增长而减少。对于中年小鼠或中年人来说，体内NAD含量只有年轻时的一半，这可能导致依赖NAD的Sirtuin(长寿蛋白)和PARP蛋白(DNA修复酶)活性降低。
NAD是广泛分布于人体细胞中的重要辅酶，参与人体内200多种氧化还原酶反应，是每个细胞中的供能分子。补充NAD提高其在人体内的水平，被认为是“抗衰老”的重要突破。
因为NAD分子太大，食用后不能直接吸收，需要补充小分子前体增加其含量。人体循环中有五种主要的NaD前体：色氨酸、烟酸、烟酰胺、烟酰胺核糖和烟酰胺单核苷酸(NMN)。哪个更有效？如何控制安全剂量？已经成为学术界的热门话题。
2014年，在NMN流行之前，麻省理工学院的遗传学家伦纳德潘兴瓜兰特创立了一家名为极乐世界健康的公司。该公司唯一的产品是由房地产大亨潘石屹送来并在微博上种草的NR复合制剂Basis。你可以每月50美元购买这种“蓝色药丸”，享受“身体细胞长期健康”和“上一层楼健康”的服务。
(照片/视觉中国)
2013年12月，瓜兰特的学生、哈佛大学教授大卫辛克莱开始为NMN说话。他在世界权威杂志《细胞》上发表了一篇论文，说使用NMN改善NAD一周后，实验小鼠的寿命延长了30%。
辛克莱在公开场合一再强调，他和他的家人每天都在服用NMN，他的生理年龄至少比实际年龄小10岁，他热衷于声称衰老可以像感冒一样治愈，人类不再受衰老的困扰。他夸张的言行使辛克莱成为科学界最具争议的人物之一。
很多人认为他就像一个夸张的推销员，夸大自己的成就和潜力。虽然辛克莱经常强调自己不是医生；他不建议任何人做他做的事；没有确凿的证据表明他的任何做法对人类有帮助，他也不会支持或配合任何公司的NMN产品。
然而，作为抗衰老领域的领导者，辛克莱在NMN市场发展中的主导作用无疑是巨大的。自2016年以来，NMN已在日本、美国等国家被制成膳食补充剂，并于2018年左右进入国内市场。在“抗衰老极客”圈子里流传一段时间后，2020年开始流行。
在一些自媒体文章中，NMN被描述为吸引人们注意力的“长生不老药”。其实人体的衰老机制受很多复杂因素的影响，仅靠几粒药丸是不可能实现梦想的。
未来市场
预期寿命作为人类在历史上不断试图解决的终极问题之一，越来越受到人们的关注。据市场研究公司Zion Market Research发布的报告显示，2019年全球抗衰老市场达到1917亿美元，同比增长8.3%。
近年来，随着我国消费者健康意识和抗衰老需求的增长，保健品行业发展迅速。根据中国影响保健协会的统计，中国保健行业的市场规模从2009年的1600亿元迅速增长到2019年的近4000亿元，过去10年的复合增长率为9.5%。2019年，行业进口量达到134亿元。
在发达国家，健康产业已经成为整个国民经济增长的强大动力，健康产业增加值占GDP的15%以上。在中国，健康产业只占GDP的4% ~ 5%，远低于发达国家。中国是世界上老年人口最多的国家。目前，中国60岁以上的老年人有2.49亿。以NMN为代表的抗衰老产品拥有巨大的消费市场。
中信证券今年7月13日发布的《NMN行业深度报告《抗衰老保健品 NMN，千亿市场未来可期》显示，NMN产品的空间很大，以目前价格计算，国内保健品覆盖的人群普及率每提高1个百分点，预计对应304亿元的市场空间，未来有望达到1000亿元。
研究报告认为，从长远来看，NMN与烟酸和烟酰胺产品价格相比有很大的下降空间，但进展取决于生产工艺进步的速度，技术泄漏或大规模产能扩张可能导致产品价格上涨。迅速下滑，投资收益低于预期；未来可实现的销售规模也存在不确定性。
8月18日，基因港旗下的“余姚莱佛士厂”在浙江余姚正式投产。创始人王骏表示，通过技术创新，产能将从最初设计的每年100吨增加到近500吨。在接受媒体采访时，他表示，NMN原材料的成本正在急剧下降，未来服用NMN营养补充剂的人将会像喝一杯奶茶一样便宜。
事实上，NMN并不是一个给人长寿捷径的新产品。它存在于人体内，也富含一些水果和蔬菜。由它转化而来的NAD，就像一个“能量工厂”，为细胞提供活力，是维持身体功能的关键。
然而，它不得不面对的问题是，NMN阳性疗效的临床数据仍大多集中在动物实验阶段。虽然还有许多其他临床试验正在进行中，但NMN在人类经验中的疗效仍需要未来进一步的科学研究数据来证实。
在产品的推广和销售中，片面的宣传使消费者误以为只要采用NMN，各种与年龄相关的衰老现象就可以得到改善或缓解，从而导致健康危害和新的健康问题。
很多业内人士表示，NMN产品市场目前正在蓬勃发展，我希望它不会成为一个过度神化和短命的产品。
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