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被困井下多日的人要吃降压药 不要轻易给!冲向救援人员!

发布于:2021-01-21 被浏览:3427次

1月10日14时,山东省栖霞市虎山金矿发生爆炸,22名工人被困井下600多米。有一段时间,22名矿工兄弟的生活触动了整个民族的心灵。在日夜开启生命通道的过程中,人们期待奇迹早日出现。

很快,应急救援指挥部协调动员了最优秀的专家、最专业的部队、最先进的装备赶赴现场进行救援。现场新增救援机械设备90余台,各类机械设备共357台。救援队由13个专业队和1个消防队组成,共有439名救援人员。

最后,1月17日,井下被困人员通过救援演练与地面人员取得联系,并通过纸条反馈了12人的位置,另有10人情况不明。

生命依然存在,激发了每个人救人的信心和决心。随着救援的深入,有钻孔发回好消息。虽然人们无法立即获救,但专家们尽最大努力挽救了这些矿工兄弟的生命。截至1月18日,物资药品已分两次投放,两批物资可满足井下人员两天的生存需求。据悉,投放的药品包括:5包20片膏药(1瓶)、4包无菌纱布(2瓶)、60片维生素B160片(1瓶)、90瓶第二批营养液。

作为医生,每天看到新的救援进展都很开心,但又很担心:随着救援时间的增加,这些矿工兄弟能撑下去吗?身体伤害或慢性病会增加额外的伤亡吗?各种猜测让这次救援非常感人。看到纸条上有人有高血压,后面的报道里有降压药,我好像有些担心。

观点不同,我甚至不支持轻易服用降压药,理由如下:

1.井下人员被困多日,体力严重透支。据报道,这些人每天没有食物供应,只能每天喝一公斤污水来维持生活。虽然地下水中有一些矿物质,但不足以维持生命的长久。从生理需求来说,每天摄入一公斤水也是不足的。所以几乎可以断定,这些人都有不同程度的脱水。既然有脱水,那血量肯定不足。血容量不足作为维持血压的重要因素之一,会对血压产生重要影响,甚至可能发生低血容量性休克。所以即使是平时高血压的人,也不会因为血量过大而出现高血压。这时,如果贸然降低血压,很可能加重低血容量性休克。

2.从救援现场分析,井下可能没有测量血压的仪器。在工作中,随身携带血压计的可能性极低。所以,“需要降压药”可能只是受困高血压人群的自我判断。虽然高血压患者可能会从日常头痛或胸闷来判断“高血压”,但此时这种判断可能并不准确。原因在于很多天不能有规律的休息,害怕矿难。我相信没有人不紧张。而在那种情况下,生理肯定处于交感神经过度兴奋的状态。这种状态的直接结果就是人的血压会升高,心率会加快。所以可能会有“高血压”的错觉,或者血压真的会更高。

3.维持血压甚至是影响抢救成功的重要因素。过去,我们在救援现场看到一个现象:在与被困人员沟通的过程中,救援人员总是大喊“坚持住”。这些话,鼓励是一方面;从医学专业来说,当人兴奋或清醒自信时,其交感神经系统会保持兴奋状态。交感神经兴奋是维持血压的必要条件,可以减少被困人员的休克和休克引起的更严重的状态。

4.不吃降压药会有严重后果吗?其实以高血压引发的脑血管意外为例。大量数据显示,高血压引起的脑出血比例远低于脑缺血引起的,比例大致为1:4。也就是说只有1/5左右的人在流血。所以从这方面来说,抢救现场的降压药可能就不吃了。补充一下,医生建议高血压患者必须

要科学、规律吃降压药,并不是说一次不吃就会立刻导致严重后果。更多的时候,高血压对人体的损害是一个慢性过程。急性并发症是存在的、也是不可忽视的,但相较于慢性并发症的发生率还是有明显差异的。

因此,我的建议是,井下被困多天的人员要吃降压药,不要轻易给!施治,一定要有专业上的判断或者客观的结果来支撑。如果有医护人员亲自测量了血压,或者通过输送的测量血压设备,远程获得血压结果确实很高,是可以给予适量或者少量的控制血压药物。但仅仅是被困人员的主诉或者是自行判断,是不能作为唯一诊断依据的。

最后,祝被困的人员早日脱困、救援早日取得成功!

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标签: 血压 降压药 被困