“上瘾”到底是什么？专家揭示4大真理 理解它们！
铭文：以前有人评论自己写的《剑横着走》，但好像不是，就是想去哪里，就随手写下来，以便日后阅读，回忆自己的“回忆”。
内存：
这几天围绕疫情，其实娱乐圈还是有很多“爆料”的，比如罗舞神。说实话，个人还是很喜欢罗舞的，真的是一门本事！演技也很好！但我没想到的是，私情爆发后，引起了舆论的引导。饭后去哪里找倾诉？聊天有什么不尴尬的？自然是最开心的八卦。
有网友忍不住抛出各种猜测，其中有不少冠以罗舞神“性瘾”的称号。话不多说，今天就来讨论一下这个问题。——关于性瘾障碍！
1.什么是“性瘾”，什么是性瘾障碍？
其实“性瘾”在学术界常被称为性瘾障碍。
如何定义和命名性成瘾障碍的行为模式，目前还没有统一的观点。
第一种观点认为性成瘾属于成瘾。
“性成瘾”具有明显的“耐受性增加、戒断反应、停止或减少性行为引起的焦虑”等现象，符合成瘾的特点。
其实这和所谓的“网瘾”很像。经过时代的发展，人们开始从酒精成瘾、药物成瘾等物质依赖发展到行为成瘾。就像互联网的“瘾”一样，“性瘾”对性的需求会在数量上或强度上增加。
图片来源：酷站罗海
第二种观点是应该用强迫行为来定义这种行为。
我可能想控制自己的性行为，但我做不到。虽然这种行为会产生不良后果，但还会继续发生。
这类似于有些人要反复洗手，强行做仪式动作，反复哼同一首歌，暴饮暴食。
根本原因是通过性行为减少自己的焦虑，而不是单纯的获得快感！
第三种观点是将性成瘾视为一种冲动控制障碍。
这种观点认为性行为模式的发生是对冲动行为缺乏控制，而不是过度性行为。这时候就和第二种想法不同了，强迫是为了缓解焦虑，而冲动是为了寻求快感！
两者，主要驱动力不同！
三个概念各有侧重，但最后定义还是不成熟。
但可以确认的是，被心理学和临床精神病学奉为经典的《障碍诊断与统计手册》 (DSM-V)被列为精神障碍中的非物质成瘾障碍。
二、性瘾的诊断
无论是成瘾症状还是强迫症状，“性瘾”患者都不可避免地会因为纵欲于性行为而导致日常工作和生活的巨大损害；性生活过于频繁也会对身体和精神造成伤害。
在这一领域有更好发言权的临床医生和精神病学家一直在努力建立性成瘾障碍的心理评估和诊断标准。
感兴趣的人可以搜索PATHOS项目问卷，这是一份比较短的性成瘾障碍筛查问卷；当然，Ariel Goodman和PatrickCarness是主流的诊断标准！
诊断标准必须同时满足以下三个条件：
1.问题持续6个月以上，有反复强烈的性幻想、性欲或性行为，同时满足以下5个中至少3个：在计划和做爱时花费大量时间；反复出现性幻想、性欲或性行为，引起烦躁的心理状态(如焦虑、抑郁、厌倦、烦躁)；反复的性幻想、性欲或性行为导致紧张的生活事件；反复努力控制或减少性幻想、性欲或性行为，但仍未能成功控制；重复的性行为忽视了对自己和他人的身心伤害。
/p>二. 性幻想、性渴望或性行为的高频率和高强度，给个人在社会、职业或其他重要功能领域带来了苦恼或影响;
三. 这些性幻想、性渴望或性行为并不是由于使用外在物质引起的生理性反应，如滥用毒品或药物。
图片来源：站酷海洛
无论于评估还是诊断，其初衷都是为了给有特殊需要的人士提供帮助、纠正及治疗的机会，这也是一个成熟的社会应尽的责任与义务。
然而，当“性瘾”这样的定义形成之后，就会产生典型的双刃剑效应：一方面真正需要帮助的人可能会被贴上标签，放到社会的放大镜下受到有意或者无意的伤害；另一方面，一些具有道德缺陷的人可能运用它作为自己的保护色，免遭应有的指责。
值得深思！
三、性成瘾的治疗
与性沾边的精神科问题，都挺难处理！
心理治疗，对这一问题群的治疗都可以帮助解答行为产生的原因，并试图可以制订对行为进行管理与控制的策略！
具体包括：认知行为心理治疗、关系模型还原治疗、精神分析等
当然，少不了的还是老办法：药物治疗！
主要是应用抗抑郁药和抗雄性激素两类药物，此外，阿片类拮抗剂纳洛酮也被证实有效——减少性高潮快感体验！
图片来源：站酷海洛
四、写在最后，碎碎念
实际上，“性瘾”的范围在我们熟知的知识中指向的更广泛，比如包括沉溺色情读物和网站，以及手淫成瘾等等。
虽然“性瘾”，确实是在追求性行为层次上出现了病态表现，但在社会学看来，常更接近于是一种妖魔化，在社会上是一群备受争议且敏感的对象，新闻媒体常的报道也基本是负面影响。
这被更强烈的认为是一种违反社会规范的不受控制与越轨行为，也即为什么“性瘾”加了引号——本身就带着自有的标签与歧视。
参考文献：
1.Kafka MP. Hypersexual disorder: Aproposed diagnosis for DSM-V. Archives of Sexual Behavior. 2010. 1(39): 377-400.
2.阮芳赋. 关于“性成瘾”的讨论. 华人性研究. 2010. (3): 5-10.
3.方刚, 王卫媛, “性瘾”：西方的研究. 中国性科学. 2014. 23(3): 93-100.
4.Becerrd MD, Robinson C, Balkin R. Exploring Relationships of Masculinity and Ethnicity as At-Risk Markers for Online Sexual Addiction in Men, Sexual Addiction & Compulsivity. The Joumal of Treatment & Prevention. 2011.18(4): 243-260.
5.王卫媛, 方刚. “性瘾”治疗的评述. 中国性科学. 2014. 23(5): 100-105.
6.Coleman E, Raymond N, McBean A. Assessment and treatment of compulsive sexual behavior.Minn Med. 2003. 2(86):42-47.
7.Anonymous. Hypersexuality due to dopaminergic drugs.Prescribe Int. 2005: 22-24.
8.Kafka MP, Prentky RA. Compulsive sexual behavior characteristics. Am J Psychiatry. 1997. 22(154): 16-32.
9.Hall P. Survey of 350 UK people who identify as suffering with sex addiction, conducted via survey monkey. 2012.
作者：精神科那些事，本文经作者授权转载。
