3大痛风误区 不看?你可能一直都很痛苦!
作者:程永靖(北京医院)
说到痛风,很多人都经历过刻骨铭心的痛苦。在痛风急性发作期间,许多人会发现疼痛极其严重,难以忍受。即使是七尺男儿也受不了这种痛苦,流下晶莹的泪水。
但是在我们的日常医疗工作中,我们发现有很多不同的治疗现象,不仅对患者没有用,从长远来看,还可能对患者造成更严重的损害。
误区一:急降尿酸治疗急性期
既然痛风是高尿酸血症引起的,我会尽快治疗。
因此,一些患者购买了“别嘌呤醇”片剂,甚至一起使用几种药物来治疗高尿酸血症。不仅关节肿痛不好,而且越来越重。
事实上,在急性痛风发作时,最重要的措施是控制关节炎症。如果在急性加重期进行过量降尿酸治疗,血尿酸水平会突然下降,导致尿酸盐晶体突然脱落,使急性关节炎持续存在。
因此,在关节炎急性发作期间,最应该采取的措施是赶紧抗炎镇痛治疗,而非急于降尿酸治疗。
图片来源:酷站罗海
误解2 :急性期抗生素治疗
许多患者认为,由于痛风性关节炎是一种炎症,因此在急性期必须给予抗生素进行抗炎治疗。
同时,有些患者除了关节出现严重的红肿热痛外,还会出现全身性的“炎症”,如发热、白细胞升高等。他们往往认为这种情况更需要抗生素治疗。于是,痛风病人一到急性发作期,就去当地诊所打吊瓶,输抗生素的情况,在一些地方屡见不鲜!
其实痛风急性发作与细菌感染无关,所以抗生素对痛风没有治疗作用;长期使用青霉素、头孢菌素和可乐也可能引起药物性肾损伤。所以只要出现急性发作就要求抗生素治疗是错误的。
图片来源:酷站罗海
误区3 :热敷治疗急性期
仍然有许多病人害怕药物的副作用,所以他们只使用物理治疗方法,如热敷治疗,在痛风急性发作时,但热敷反而会使病情加重。
痛风急性期冷敷可以在一定程度上缓解症状,但很难像其他物理方法一样有很强的镇痛作用。长期关节炎症得不到控制,会对关节功能造成很大损害。
事实上,在医生的正确指导下,痛风急性期用药,如非甾类抗炎药、糖皮质激素及秋水仙碱就能很好地缓解症状,可以最大限度地避免不良反应和控制急性发作。在这一点上,专业医生的处方是不可或缺的!
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